吐痰代表什么生肖

郝万山讲伤寒论文字版——第66讲辨下利、辨呕吐,下面一起来看看本站小编周公说体质给大家精心整理的答案,希望对您有帮助

吐痰代表什么生肖1

第66讲辨下利、辨呕吐

同学们好,我们上课。

我们上次课重点讲的是“厥阴病篇”的厥证。

厥作为一个症状来讲,指的是手足厥冷。那么导致手足厥冷的,可以是多种原因,但在《伤寒论》中,它说“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥”来概括所有厥证的病机。那么所谓阴阳气不顺接,是指的人体的阴精、阳气,不管是由于什么原因而不能够营养四肢末梢,这就叫阴阳气不相顺接。或者是阴津阳气的不足,或者是病理产物的阻滞,或者是气机的郁遏,使阴精、阴血或者阳气不能外达于四末,这就叫阴阳气不顺相接,这就是造成手足厥冷的基本病机。

在《伤寒论》中我们学过的厥证,主要有热厥、寒厥。热厥是热邪内闭,使阳气内郁而不能外达造成的手足厥冷,它以先热后厥,见厥而热不退,厥深者热亦深,厥微者热亦微为特点。对热厥的治疗,里热末成实的,我们用清法,里热已成实的,我们用下法。清法用白虎汤,下法《伤寒论》没有提供方子,我们主张用大柴胡汤。

寒厥实际上是少阴病,是少阴真阳衰微,四末失温,我们可以用四逆汤、通脉四逆汤等等,白通汤也是治疗寒厥的。血虚寒厥是指的肝血不足,复受外寒,“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之”,治疗用当归四逆汤,养血通经散寒。

水阻胃阳致厥,是胃虚水停中焦,水邪阻遏中阳所造成的厥冷,治疗用获菩甘草汤,温胃化饮消水。

痰阻胸阳致厥,是有形痰浊阻遏胸中阳气,使阳气不能外达,治疗用瓜蒂散涌吐痰实。

气郁作厥,见于少阴病篇,那是少阴阳气内郁而不能外达,治疗用四逆散,疏肝解郁,疏达郁阳。

除此之外,我们也提到了脏厥和蛔厥。脏厥证是五脏六腑的真阳相火衰竭,不仅手足厥冷,而且全身皮肤都凉,其人躁无暂安时,出现了一派阳衰阴盛,真阳亡绝,正不胜邪的表现,愈后不良。

至于蛔厥,是上热下寒,蛔虫中阻,阴阳气不相顺接,它的临床表现以时烦时止,得食而烦,须臾复止(为特征)。在烦的时候可能会见到手足厥冷,治疗用乌梅丸或者乌梅汤。

这是《伤寒论》中以厥阴篇为主,涉及到少阴病篇,谈到的厥证的治疗,这些厥证在临床上都可能见的到,要把这些厥证的证治的内容,能够掌握。

我们说厥阴篇附入了厥利呕哆(y加)这么多内容,(其中)厥证我们讲完了,下面我们看下利。

请大家打开讲义的204页,看原文的358条,“伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣少腹者,此欲自利也”。这个趣味的趣同趋,趋势的趋,其实这就是下利的先兆。我们讲义上的提要说,欲作自利的先兆,不如把这个欲作去掉,就是自利的先兆,其实这就是描述要拉肚子之前的一个自我感觉。一感到肚子痛,同时感到肚子咕噜咕噜响有气往下走,那可不得赶快上卫生间吗,就这么简单的一个条文。虚寒下利也是这样,其实是湿热下注的下利也是这样。肚子一痛,咕噜咕噜气往下走,湿热下注的下利它也是这样,就是所有的下利的先兆表现,都有气下趋少腹。这一条简单了解就可以了。

下面看371条和373条,厥阴湿热下利。“热利下重者,白头翁汤主之”,“下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。”这两条原文提到了白头翁汤。其实白头翁汤的适应证,放到了厥阴病篇来讨论,注家一般认为,这是一个肝经湿热下迫大肠,那么既然有湿热下迫大肠,所以它的特点就是里急后重、大便脓血、腹中疼痛、渴欲饮水这4个症状。其中里急后重是典型的湿热下注的表现。

这个症状我们前面已经说过儿次。火性急,暴注下迫,所以有里急。一有便意,他就控制不住,这叫里急。由于它是湿热下迫大肠,湿为阴邪,重浊粘滞,所以它又下重难通,困难的难,更何况湿邪容易奎遏气机,气机不畅也是造成下重的一个原因,为什么后世治湿热下利,加上木香这些行气的药呢,所以湿邪本身重浊粘滞造成了下重。湿邪奎滞气机,气机不畅也是下重的原因。“有一分里急就有一分热,有一分下重就有一分湿”,这是后世医家的认识。湿热腐破血络,为什么有大便脓血啊,湿热腐破血络,所以他有大便脓血。湿热凝滞气机,所以他可以有腹中疼痛。

《伤寒论》371条、373条都没有提到腹中疼痛这个症状,但实际上湿热下利都有腹痛,这是湿热凝滞气机所造成的。还有个症状,就是欲饮水。我在这里为了把它变成4个字,写了渴欲饮水,《伤寒论》的原文上是“欲饮水”。这个欲饮水的病机,一个是因为湿热互结,津液不化,再一个因为有热,热盛伤津,所以他有口渴。

这样的话,三阴都有下利,我们不妨回顾一下,三阴下利它们的特点和区别。

大便稀搪,自利不渴的属太阴,你看它大便的性状是大便稀搪,它伴随的症状是不渴,我们是用大便的性状和渴与不渴来区别三阴下利。大便稀搪,自利不渴的属太阴,治疗用理中汤、附子理中汤、四逆汤一类的方子。

下利清谷,自利而渴的,大便的性状是下利清谷,伴随的渴和不渴的问题是自利而渴。下利清谷,自利而渴的属少阴,治疗用四逆汤,补命火、补肾阳来暖脾土。

厥阴下利的特点,是里急后重大便脓血,他大便的性状是脓血便,是里急后重便脓血,渴欲饮水,这个渴欲饮水,和少阴病的自利而渴相比较,这个口渴就会严重得多,不象少阴病的口渴,是喜热饮,不多饮,那毕竟是阳虚,气化失司,津液不生嘛,津液不化,湿热下注的下利渴欲饮水,甚至可以喜冷饮,它有热。

肝经湿热下迫大肠的这个下利,注家之所以强调,这是肝经湿热下迫大肠,是因为这两条放在了厥阴病篇来讨论,实际上这两条,我们在l陆床上所见的它就是个大肠湿热,不一定涉及到肝。所以当我们临床上遇到急性细菌性痢疾,或者急慢性的阿米巴性痢疾,有里急后重、大便脓血,你就直接可以用白头翁汤来清利大肠的湿热,不一定要和肝经来联系。这是我们临床上用白头翁汤的时候,只要是大肠湿热,大便脓血,有里急后重的你就可以用,它是急慢性的细菌性痢疾也罢,它是阿米巴性痢疾也罢,它还是溃疡性结肠炎也罢,只要有里急后重、大便脓血、腹中疼痛、渴欲饮水这4个主证,你就可以用它。临床用的时候可以口服,把汤药做成煎剂来口服,也可以做成煎剂过滤以后,温度合适的时候来灌肠。你比方有的人不愿意口服,或者一些特殊的小孩,他硬是拒绝吃药,那你把他按在那儿灌肠,也是一种方法。或者病情比较重,上面口服,下面灌肠,都有很好的疗效。

白头翁汤是治疗湿热下利的一张名方。它由4个药所组成,白头翁是治疗湿热下利的要药,重要的要。下面的黄连、黄柏,清热燥湿,也是治疗热利的重要的药。秦皮苦寒入肝,有清湿热、凉血的功效。秦皮略有一点涩性。

我在临床用这个方子治疗湿热下利的时候,常常要加马齿觉(xi如)。这个马齿觉也罢,还有我以前上课提到的蒲公英也罢,清热解毒、清热利湿,它不伤胃。这个马齿觉我们可以让病人采了新鲜的,开水悼完了,伴上坐作料当菜吃。治疗慢性痢疾,光有马齿觉一味就有很好的效果。

有外地的一位县委书记,每年到了夏季,他这个慢性痢疾就复发,反反复复有五六年的历史。后来他来北京说,你看能不能给我弄个东西,让我很方便的长期的吃一段,让那痢疾不要再发。我说很简单,到了春天、夏天的时候,你就发动一些人去给你采马齿觉,放在背阴通风的地方阴干了,你把它做成粗粉。这个东西很难打成细粉,因为它纤维素比较多。做成粗粉以后,你到了秋天、冬天,从秋天开始吃,就吃这个粉子,一次用上3一5克,一直吃到第二年夏天看怎么样。这么吃了半年多以后,痢疾从此不再发作。这个马齿觉是一个治疗痢疾的很好的药。我在用白头翁汤治疗痢疾的时候,总要加马齿觉。药房的马齿觉是干的了,我们最少用30克。如果是急性痢疾的话,可以用到50克。

我们综合查了一下,关于白头翁汤临床应用的文献,我们发现一个什么问题呢,有人用白头翁汤来治疗目赤肿痛。你说目赤肿痛和湿热下利那差到哪去了?治疗眼睛的病,有人用他来治疗颈淋巴结核或者颈淋巴结炎,有的用它来治疗急性乳腺炎,有人用它治疗肋软骨炎,还有人用它治疗带状疤疹,也有人用它治疗肝炎,还有人用它治疗泌尿系感染、急性盆腔炎、急性前列腺炎。这是对白头翁汤临床的扩大应用。这些证侯没有一个是里急后重、便脓血的。它是通过什么途径、什么思路可以用于这些证侯呢?这就是肝经或者肝脏的问题。这些部位都是肝经所过,肝经连目系,肝经过颈部,肝经布胸肋,肝经抵少腹络阴器。这些病证,你只要辨证属于肝经湿热的,都可以用白头翁汤来治疗。这又是抓病机,扩大经方应用范围的这个思路的临床应用。

当然治疗这些病证的时候,你比方说目赤肿痛,急性结膜炎,那你要适当的加上一些治疗眼科的专药。急性颈淋巴结炎,你也要适当的加上一些软坚散结的药,要适当的加减。所以这个思路是我们临床常用的扩大古方临床使用范围的一种临床思路和方法,是非常值得我们学习的。下面看374条,“下利澹语者,有燥屎也,宜小承气汤”。这个下利是燥热下迫所造成的,燥热阻结可以有不大便,燥热下迫可以有下利。就是燥热内盛,逼迫肠液大量的分泌,这就出现了下利。燥热下迫所造成的。既然是有燥屎,那就用小承气汤来泻下,来通便。

我们题库里有一道题是说,下述哪个方子可以治下利。作为一个K型题,我们列了小承气汤,有的同学呢就没有算小承气汤的,可以治疗下利。他说小承气是通便的,怎么能治疗下利呢?实际上小承气汤治疗下利是指的燥热逼迫肠液下泄的这种下利。澹语是阳明燥热内盛,阳明燥热循经上扰心神,使心主言的功能失常所造成的,这个我们在阳明病篇已经讲了很多了。也就是小承气汤的适应证,也可以有下利。关于湿热利和热利我们就谈完了。

下面的虚寒利实际上就是少阴阳虚,火不暖土,腐熟无权的那种下利清谷。这个366条,你看中间的“身有微热,下利清谷”,这个下利清谷,就是火不暖土造成的。而这个病人有点阴盛格阳,阴盛戴阳的表现。这一条大家自己看看就可以了。

370条,“下利清谷,里寒外热,汗出而厥着,通脉四逆汤主之”。这也是个阴盛格阳证。这个下利显然也是一个火不暖土的下利。翻过来372条,“下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宣四逆汤,攻表宜桂枝汤。”这是一个里虚寒的下利,又兼有太阳表证。表证的特点是身疼痛。我们本着虚人伤寒建其中的原则,应当先补里,后解表,这是很重要的。这一条一看大家就都明白了。

364条,“下利清谷,不可攻表,汗出必胀满”。这实际上是说,里有下利清谷的虚寒证,外又有表证,你不能够先解表,强调不能先解表。我们了解到这个程度就可以了。

这样的话,我们发现下利有热利,有寒利,有实证的下利,有虚证的下利,是两极转化。或寒或热,或虚或实,这正符合厥阴的特点。不是两极转化吗?

下面我们看辩呕哆。

原文378条,“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。”这里讲的是肝寒犯胃、浊阴上逆的证治。这一条也是一个要求背的一级重点条文。这个干呕是肝寒犯胃,肝胃两寒,胃气上逆。这个吐涎沫是肝胃两寒,饮邪不化,水饮的饮。这个涎沫不是从胃里吐出来的,而是从口腔中自己生的。所以有的人说,他既然干呕怎么还能吐出涎呢?这个涎沫不是从胃里吐出来的,而是他口腔中大量的分泌清稀的唾液。

有一次,我的一个小学同学,在301医院作完食道癌的手术之后,他出院了来找我。他就手头拿了一个喝水的杯子,但是他不是喝水,一会儿就吐唾沫,一会儿就吐唾沫,杯子里有半杯子的唾沫,就是清稀的唾沫不断的吐。我说,唾液在中医里把它叫做神池水,神仙的神,水池子的池。神池水、上池水,上下的上。把它叫做金津,把它叫做玉液,是多么珍贵的东西,你怎么全吐掉,太浪费了,说这是人体的津液所化。当时我这么给他说。他说那怎么办。我说我告诉你,在古代的传统的养阴的功夫里头,有叩齿、搅舌、咽津液,长期练这个吞津的功夫,这是一个养阴的功夫,真是灌溉脏腑,濡润四肢,清神补脑,面色红润。所以想美容,你就练这个功夫。

后来我发现一个很重要的问题,一个人在焦虑紧张的时候,他唾液分泌减少。一个人在讲课,表演的时候,说两句话就要端起杯子喝一口水,说两句话就要端起杯子喝一口水。说明什么问题,说明他没有放松,身心没有放松,唾液分泌减少。所以他并不承认他(紧张),说我放松了啊,其实他老是喝水,就说明他唾液分泌减少,只有在情绪紧张的时候,唾液分泌才减少的。所以我常常把唾液分泌的多和少看成是这个人是不是真正做到心身放松的一个客观指标。

我们有时侯自己不知道,是不是放松,那你就看看你是不是常口干。像我们一念菜谱就哈拉子满口,一讲课弄不好就唾沫星子乱飞,那这个老师是放松了。

我给我的同学谈完了金津、玉液的好处之后,他说这么珍贵的东西啊,那我别吐出来,回去咽吧。两天以后他来找我了。他说你说的这个方法不行啊。我说怎么了,他说我咽了一天前后心冰冰凉,前后心就象一个大冰陀子一样。这时候我恍然大悟,对于我这个同学,食道癌手术之后的这个同学,他分泌大量的清稀的唾液,这不是金津,不是玉液,不是神池水,不是上池水,而是什么呢?是寒饮不化,是病理产物,是肝胃两寒,饮邪不化,他才分泌了这样的(东西)。阳不摄阴,他才分泌了这样的大量的寒饮。

你看看有时侯你不遇到这种事情,你真以为所有的唾液都是好的。我说既然这样的话就别咽了。既然这样的话,我就给你吃药吧。开什么药?吴茱萸汤。吃了一个星期,唾液分泌减少,不用再随身带这个碗吐唾沫。吃了两个星期不吐唾沫了。

当然治得了病,救不了命,他这个饮邪不化的证侯虽然缓解了,他毕竟是食道的肿瘤啊,又大概过了半年,我这位小学的同学,因为肿瘤的多处的转移,就大行西去了。

所以我们在临床上,遇到一个吐涎沫的人,那可以判断,他是肝胃两寒、饮邪不化。实际上吐涎沫,可以是少阴肾阳饮邪不化,可以是脾阳虚饮邪不化,可以是肝胃两寒饮邪不化。就吐清稀的涎沫来说。这在《伤寒论》都有描述。

我们在前面少阴病篇,讲到四逆汤的适应证的时候,曾经提到四逆汤的另外一个适应证,可以温化胸中的寒饮。你怎么知道胸中有寒饮呢。那个病人也可以经常吐清稀的唾液,那你怎么知道吐唾液是肾阳虚啊?从全身症状来看。

而我们378条,这种吐涎沫,你怎么知道是肝胃两寒呢?也是从其他症状来看,特别其中有一个头痛的症状。厥阴肝经头痛,它的疼痛的部位是在颠顶。为什么是颠顶痛啊?因为是足厥阴肝经和督脉交于颠顶。后头部疼痛的是太阳经受邪,前额疼痛的是阳明经受邪,偏头痛的是少阳经受邪,其他阴经都不到头。所以太阴病没有头痛,少阴病没有头痛。在诸多的阴经中,足阴经中,只有足厥阴肝经和督脉交于颠顶,所以当足厥阴肝经的寒邪、浊阴邪气循经上扰清窍的时候,可以出现头痛。头痛的部位是在颠顶,头痛的发作时间常常在深夜。因为这肝寒、阴寒的证侯,常常夜间发作,血分的证侯常常夜间加重。这是我们要注意的。我们在座的,有北京宣武中医院的同学,宣武中医院有一个很有特色的科室,那就是脉管炎科。所谓脉管炎,是动脉血栓形成以后,造成的末端的坏死,这种证侯疼痛。这个病房收了这样一个病人,夜里其它病人就别想睡觉,夜里痛得他叫,打杜冷丁来止痛。到了白天他倒是睡得呼噜呼噜的。为什么夜间重,就是因为病变在血分,病变在阴分。我们现在谈到的吴茱萸汤的适应证,它是肝胃两寒,浊阴邪气循经上扰清窍。自然界阴气最盛的时候,他最容易发病,所以夜间疼。我遇到一个病人,他的床头放着一个木头箱子,那个箱子上一大片漆没有。他的孩子告诉我,这是他爸爸夜里头痛,拿脑袋撞这个箱子,这一大片漆都给撞得脱落了,那个箱子就给撞了一个坑。头痛了那么多年,十来年的头痛。用吴茱萸汤,也就前前后后吃了一个月,他这个头痛就好了。

所以上述三个症状,单有干呕可以用吴茱萸汤,单有吐涎沫可以用吴茱萸汤,单有颠顶痛、夜间重,可以用吴茱萸汤。见到其中任何一个症状,我们就可以用吴茱萸汤来治疗。

吴茱萸汤的适应证,我们在《伤寒论》里头遇到过三次,我们不妨回忆一下。第一次是在阳明病篇遇到的,说“食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。”大家还记得吧?那是阳明胃家虚寒,受纳无权。受纳无权,他一吃下就想吐,但是他没有吐出来,如果他要随口就吐出来的话,那是胃热了。所以受纳无权,食谷欲呕。第二次是我们在少阴病篇遇到的,说“少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。”我们在讲它的病机的时候,说它是胃家虚寒,胃寒气逆,剧烈呕吐造成的人体升降逆乱。升降逆乱以后,就导致了阴阳气不相顺接,而一时的出现了手脚发凉。在剧烈呕吐的同时,出现了手脚发凉。由于剧烈呕吐,气机逆乱,所以这个人痛苦难耐,表现了烦躁欲死。

你看那个小孩子,得了急性胃肠炎的时候,在呕吐的时候,那不是在辗转反侧,坐卧不宁吗?家长拿手拍一拍后背,一方面告诉(他)家长在旁边,你不要紧张,不要害怕,实际上是对他这种痛苦难耐进行一种安慰。

现在厥阴病篇的378条,“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。”这是肝胃两寒,浊阴上逆,所以说吴茱萸汤的适应证,病位主要在肝胃,病性主要是虚寒。

对于寒性的呕吐,这是肝寒犯胃,也有少阴寒邪犯胃的,那就是377条,“呕而脉弱”,这个脉弱是正虚。“小便复利”,这是阳不摄阴,“身有微热”,如果这个“身有微热”是阳气来复的话,应当出现手脚转温,而现在“身有微热”反而见到“厥冷”这不是阳气恢复,而是虚阳外浮,或者是阴盛格阳。因此张仲景说“难治”。那么这个呕吐,显然就是少阴寒邪上逆,胃失和降所造成的,治疗用四逆汤。肝寒犯胃可以吐,少阴寒邪犯胃可以吐。

下面我们看379条。“呕而发热者,小柴胡汤主之”。呕吐又伴有发热的,用小柴胡汤来治疗。这一条曾似相识,在什么地方遇到过,在“太阳篇”遇到过。说“呕而发热者,柴胡汤证俱,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤……必蒸蒸而振,却发热汗出而解。”大家可能还记得这一条,我背得可能也不是太准确的。见到呕吐和发热,一般公认这是少阳病,胆热犯胃就出现喜呕、多呕、善呕,而这个发热呢是胆腑郁热。

少阳病的热型有两个,邪在经的时候,正邪相争,互有进退,表现是往来寒热。热郁胆腑的时候,它就表现的是持续发热。当然胆腑郁热,胆热犯胃,用小柴胡汤是正治之法。这一条放到了蒯阴病篇。怎么把一个少阳的病证,放到了厥阴病篇呢,所以后世医家就认为,这正是厥阴脏邪还腑,阴病出阳的表现。因为在太阴病篇,有这样的条文,说“伤寒,脉浮而缓,手足自温者是为系在太阴,太阴者,身当发黄,若小便自利者,不能发黄,至七八日,大便硬者,为阳明病也。”大家还记得这一条吧?这是太阴湿浊不化,日久从阳明燥化而外出阳明,我们把它叫做太阴外薄阳明证,也把它叫做太阴病脏邪还腑,阴病出阳。在少阴病篇,我们曾经谈到,“少阴病八九日,一身手足尽热者,以热在膀肌,必便血也”。这条还记得吧,一个少阴病过了八九天,少阴病不应当有一身手足尽热,结果他却出现了一身手足尽热,因为少阴病要发热的话,它是发热的同时伴有手足厥冷,那是阴盛格阳啊,现在出现一身手足尽热,而不是手足厥冷,那就不是阴证,而是阳证。这是少阴外薄太阳,少阴外出太阳,不是太阳经,而是太阳腑。太阳腑有热,热迫血妄行,就可能出现尿血,“便血”就是尿血。

所以少阴病有外出太阳的,太阴病有外出阳明的,难道厥阴病就没有外出少阳的吗?所以就把“呕而发热者,小柴胡汤主之”看成是厥阴脏邪还腑,阴病出阳,以此来体现三阴三阳之间病证的相互转化。三阴三阳之间,相表里两经之间在发病和病理上的联系。

这是我们从阴阳两经之间关系的角度,来讲379条。

我们从另外一个角度来讲379条。我们说厥阴病,不管哪一个证侯,

它都是两极转化,下利,有寒有热,有虚有实。呕吐也应当有寒有热有虚有实。我们刚才讲的吴茱萸汤证,是肝寒犯胃,这是寒;讲的四逆汤证是少阴寒邪犯胃,也是寒;那么我们现在讲379条,“呕而发热者,小柴胡汤主之”可不可以把它当成肝热犯胃,胃气上逆啊。肝有热,它也发热啊,肝热犯胃它也会呕吐啊。肝热犯胃,胃气上逆,同样也可以用小柴胡汤啊。

所以“呕而发热者”我们既可以把它当作厥阴脏邪还腑,阴病出阳,也可以把它当作肝热犯胃,这样就使厥阴病篇呕吐的证侯,有寒有热,有虚有实,体现了厥阴病两极转化的这种特点。

下面看376条,“呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈”。所谓呕家,就是平素就经常有呕吐病的这个人,“有痈脓者”痈脓就是体内有化脓性的病灶,这显然是毒热内盛所造成的。当它出现吐脓血的时候,提示了痈脓破溃。痈脓破溃的吐脓血实际是机体排脓,给脓毒以出路的一种方式。内脏的化脓性的感染性的病灶化脓了,破溃了,通过呕吐排出体外,这是排脓、排毒的一种方式,这种呕吐,你不要用和胃降逆止呕的药,这就是说不可治呕,你不要用和胃降逆止呕的药来制止他吐脓。“脓尽自愈”把这个痈脓中的脓血吐干净了,它就不再吐了。这一条是告诉你,有时侯呕吐是机体排邪的一种表现,你不要强行的止吐。就象太阴病、少阴病,当他们自愈的时候,象太阴病,“虽暴烦下利,日十余行,必自止,此脾家实,腐秽当去故也”,那个下利,你不要去止下利,那是机体阳气恢复以后,排泄体内的湿浊邪气的一种表现,是给邪气以出路的一种表现,你不要用止泻的方法治疗。

少阴病也有自利而愈的那个条文,那种自利也是少阴阳气恢复以后,排泄体内的寒湿邪气的一种表现,那种下利,也不要用止泻的方法来治疗。

关于厥阴病篇所附的下利的证侯,所附的呕吐的证侯,我们就都谈完了。无论下利也罢,无论呕吐也罢,都体现了或寒或热或虚或实这样两极转化的特点。而在这里头非常重点的方证,有白头翁汤证,有吴茱萸汤证,这都是我们必须掌握的。

厥阴病还剩下一点点内容,我们只好留待下次课来上。今天的课就到这里,谢谢大家。

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49、郝万山讲伤寒论文字版——第34 讲心下痞证(2)

50、郝万山讲伤寒论文字版——第35 讲痞证及其类证

51、郝万山讲伤寒论文字版——第36讲痞证类证/火逆证/太阳病欲愈候

52、郝万山讲伤寒论文字版——第37讲 太阳病类证、太阳病篇小结

53、郝万山讲伤寒论文字版——第38讲 阳明病概说

54、郝万山讲伤寒论文字版——第39讲 阳明病纲要

55、郝万山讲伤寒论文字版——第40讲 阳明热证

56、郝万山讲伤寒论文字版——第41讲 阳明腑实证(1)

57、郝万山讲伤寒论文字版——第42讲 阳明腑实证(2)

58、郝万山讲伤寒论文字版——第43讲阳明腑实证(3) 脾约证

59、郝万山讲伤寒论文字版——第44讲津亏便结证 下法辨证和禁例

60、郝万山讲伤寒论文字版——第45讲 阳明湿热发黄证

61、郝万山讲伤寒论文字版——第46讲阳明发黄证 血热证 阳明病辨证

62、郝万山讲伤寒论文字版——第47讲 少阳病概说

63、郝万山讲伤寒论文字版——第48讲少阳病纲要 小柴胡汤的适应证1

64、郝万山讲伤寒论文字版——第49讲 小柴胡汤的适应证(2)

65、郝万山讲伤寒论文字版——第50讲小柴胡汤适应证3 少阳兼证

66、郝万山讲伤寒论文字版——第51讲 少阳兼证(2)

67、郝万山讲伤寒论文字版——第52讲 少阳兼证(3)

68、郝万山讲伤寒论文字版——第53讲 热入血室证、少阳病篇小结

69、郝万山讲伤寒论文字版——第54讲 辩太阴病证并治(1)

70、郝万山讲伤寒论文字版——第55讲 辨太阴病证并治(2)

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吐痰代表什么生肖2

提起中草药,关于各种草药的名称,真可谓妙趣横生、包罗万象。 总角孩童都能朗朗诵来传统十二生肖,但是中药里的这“十二生肖”你又知道多少?

1、子鼠

鼠耳草

鼠耳草别名鼠曲草、清明菜、毛耳朵、佛耳草、土茵陈等。为菊科草本植物鼠曲草的全草。

春夏采收,洗净鲜用或晒干入药。

其性甘、酸、平,入肺经。有化痰止咳、祛风解毒之功效。主治感冒咳嗽、多痰气喘、蚕豆病、风湿痹痛、赤白带下;外治痈疮、蛇伤等症。用时内服6~15克,煎汤、研末或浸酒;外用适量,煎水洗或鲜品捣敷。

但要注意过食损目。

2、丑牛

牛膝

牛膝别名百倍、牛茎、脚斯蹬、怀夕等。为苋科草本植物牛膝的根。

冬季茎叶枯萎时采挖,洗净,晒干入药。

其性苦、酸、平,入肝、肾经。有补肝肾、强筋骨、逐瘀通经、引血下行之功效。主治腰膝酸痛、筋骨无力、经闭症瘕、肝阳眩晕等症。用时内服5~15克,煎汤、研末或浸酒;外用适量,捣敷。

月经过多及孕妇忌服。

3、寅虎

金钱莲

虎头蕉别名金线莲、金石松、什鸡单、鸟人参等。为兰科植物金线兰的全草。

夏、秋采收,洗净,晒干入药。

其性甘、平,入肝、脾、肾三经。有祛风除湿、凉血止血之功效。主治腰膝痹痛、吐血、血淋、遗精、肾炎、小儿惊风、妇女白带等症。用时内服3~6克,煎汤或研末。

孕妇慎服。

4、卯兔

兔儿伞

兔儿伞别名雨伞草、一把伞、水鹅掌、伞把草、南天扇等。为菊科植物兔儿伞的根或全草。

夏秋采收,鲜用或晒干入药。

其性辛、苦、微温、有毒,入肺、心经。有祛风除湿、解毒活血、消肿止痛之功效。主治风湿麻木、关节疼痛、痈疽疮肿、跌打损伤、月经不调、痛经等症。用时内服10~15克,煎汤或浸酒;外用适量,鲜品捣敷或煎洗或取汁涂。

孕妇忌服;反生姜。

5、辰龙

龙骨

龙骨别名五花龙骨、青化龙骨、花龙骨、白龙骨等。为古代哺乳动物如象、犀牛、三趾马等骨胳的化石。

其性甘、涩、平,入心、肝、肾、大肠经。有镇惊安神、敛汗固精、止血涩肠、生肌敛疮之功效。主治惊痫癫狂、怔忡健忘、失眠多梦、自汗盗汗、遗精淋浊、吐衄便血、崩漏带下、泻痢脱肛、溃疡久不收口等症。用时内服9~15克,煎汤或入丸、散;外用适量,研末撒或调敷。

有湿热、实邪者忌服。

6、巳蛇

蛇床子植物株

蛇床子别名野茴香、蛇米、蛇栗等。为伞形科植物蛇床的成熟果实。

夏、秋季果实成熟时采收,晒干入药。

其性辛、苦、温,有小毒,入肾、脾经。有温肾壮阳、燥湿杀虫、祛风止痒之功效。主治男子阳痿、阴囊湿痒,女子宫寒不孕、寒湿带下、阴痒肿痛及风湿痹痛、疥癣湿疮等症。用时内服3~9克,煎汤或入丸、散;外用适量,煎汤熏洗或研末调敷。

下焦有湿热或肾阴不足、相火易动以及精关不固者忌服。

7、午马

马兜铃

马兜铃别名马兜苓、兜铃、蛇参果、三角草、葫芦罐等。为马兜铃科缠绕性草本植物北马兜铃或马兜铃的成熟果实。

9~10月采摘,晒干入药。

其性苦、辛、寒,入肺、大肠经。有清肺降气、化痰止咳、清肠消痔之功效。主治肺热喘咳、痰中带血、咯血、失音、肠热痔血、痔瘘肿痛等症。用时内服3~9克,煎汤或入丸、散。

虚寒咳喘及脾弱便泻者慎服。

8、未羊

羊蹄根

羊蹄根别名土大黄、牛舌根、野萝卜、野菠菱、牛舌头等。为蓼科植物羊蹄的根。

秋季上叶变黄时,挖根洗净,鲜用或切片晒干入药。

其性苦、寒、小毒,入心、肝、大肠经。有清热解毒、利水通便、止血、杀虫止痒之功效。主治大便燥结、淋浊、黄疸、吐血、肠风、功血、秃疮、疥癣、痈肿、跌打损伤等症。用时内服9~15克,煎汤、捣汁或熬膏;外用适量,捣敷、磨汁涂或煎水洗。

脾胃虚寒、泄泻不食者忌用。

9、申猴

骨碎补

猴姜别名骨碎补、石岩姜、毛姜、申姜、爬岩姜、岩连姜等。为水龙骨科植物槲蕨的根茎。

全年均可采挖,晒干,或再燎去茸毛入药。

其性苦、温,入肾、肝经。有补肾强骨、续伤止痛之功效。主治肾虚腰痛、耳鸣耳聋、牙齿松动、筋骨折伤,外治斑秃、白癜风等症。用时内服9~15克,煎汤或入丸、散;外用适量,捣敷或浸酒搽。

阴虚内热及无瘀血者慎服。

10、酉鸡

鸡血藤

鸡血藤别名血风藤、紫梗藤、大血藤、红藤、赤藤等。为豆科攀援植物密花豆(大血藤、血风藤、三叶鸡血藤、九层风)的藤茎。

秋、冬采收,除去枝叶,切片晒干入药。

其性苦、甘、温,入肝、肾经。行血补血、舒筋活络、调经。主治月经不调、经行不畅、痛经、血虚经闭等妇科病,以及风湿痹痛、手足麻木、肢体瘫软、血虚痿黄等症。用时内服10~15克(大剂量可用至50克)。

阴虚火亢者慎用。

11、戌狗

狗肝菜

狗肝菜别名猪肝菜、羊肝菜、野辣椒、野青仔、路边青等。为爵床科植物狗肝菜的全草。

全年可采,鲜用或晒干入药。

其性甘、淡、凉,入心、肝、肺经。有清热凉血、利尿解毒之功效。主治热病、斑疹、便血、溺血、小便不利、肿毒疔疮等症。用时内服25~50克,煎汤;外用适量,鲜品捣敷或煎汤洗。

脾胃虚寒者慎服。

12、亥猪

猪牙皂

猪牙皂别名牙皂、小牙皂、眉皂、乌犀等。为豆科植物皂荚已衰老或受伤后所结之果实。

秋季采收,晒干入药。

其性辛、咸、温、小毒,入肺、大肠经。有通窍涤痰、祛风杀虫之功效。主治中风口噤、顽痰喘咳、关窍不通、癫痫、喉痹痰喘、疥癞癣疾、痈肿等症。用时内服1~1.5克,煎汤或入丸、散;外用适量,煎水洗或研末吹鼻及调敷。

吐痰代表什么生肖3

我国传统习俗中的清明节要即将要来到了,在这个传统的节日了,人们都喜欢迁坟、合葬或者下葬,毕竟清明节是个迁坟动土的好时节,而所谓一命二运三风水,风水对于我们的运势起着重要的影响,所以对于迁坟的一些事项也必须要讲究风水,其中更需要注重一些风水忌讳,今天我在这就给大家说说关于迁坟动土的一些忌讳以及注意事项。

迁坟动土需要忌讳的细节

一、选吉地,要看先人的仙命是否适合这块宝地。

二、无论是迁坟还是新造坟,挖土动工时,一定要选择一个吉祥的时刻。这一点很关键。更不能挖出坟窝来以后,停好几天再下葬,以免内堂遭到野生动物的糟蹋,或者风吹日晒雨淋。

综合一二两条,避免择出来的日子与坟山及仙命相冲撞而出凶祸,并且把吉地和仙命的贵人及福禄调出来(从选择出的年,月,日,时的天干地支里表现出来),以使死者享安宁,生者获富贵。但如果实在不知到死者的出生年,则按“蒙拢大吉”下葬。埋葬先人是一件非同小可的大事,决不能草率!为了你全家人的平安顺利,建议你在当地找一位风水师主理。

三、请人帮忙要请自己非常要好的朋友,做事的人千万不要弄脏内堂(坟窝)。尤其忌讳往内堂中吐痰、扔脏东西、抹鼻涕等。

四、下葬时不要随便往内堂中放入十二生肖的小动物,以免与自己祖先以及后代的生辰八字相冲,带来负面影响。

五、下葬时,不要放入桃木制品、朱砂、金属利器、雄黄等辟邪物品。这些东西磁场都很大,都会影响祖先的居住,给后人带来不好的命运,千万要注意!

六、如果老人是一个先走了,另一个还活着,下葬时则要尽量“分盖”,也就是说,先下葬的骨灰盒要单独盖一个盖子封好,将来另一个下葬时就不用惊动原先的了。尽量少动作。

七、对地上风水与地下风水都要面面顾及到,地上风水以砂水理论为原则,地下风水以见黄色土质较好

1) 忌见恶水(谷称软锥),因为冲死者背部位,对后辈多有不利趋势;

2) 忌见硬块石头(称称硬锥),以示后辈穷而硬,此也称为牦牛地;

3) 忌见蚂蚁(俗称活锥),因蚂蚁吃掉死者的骨肉,对后辈有害无益;

4) 忌见棺上加棺(谷称死锥),此凶对死者害处较大或对地师有害;

5) 忌有寒风洞,试探有无风洞方法:用烛点燃对着洞口,如灯头不动则可用,如灯灭为风洞,用则必殃(应灾之人事按砂水吉凶断)。如此井可用则再嗅味,如乳味则为贵地,定财官印及子息必佳,有异味则有吉也减力

八、 井(墓坑)穿好后,用多层黄纸铺到井下平面上,用七星线(硬币)压黄纸上,然后用松香沫撒到黄纸上面点燃,俗称暖坑,以尽后辈之孝心,换取先辈辛寒抚养之恩,又为暖井以使吉气来的快,旨在后人速发福;

九、对下葬排列要有主次之分别:即东为上位,西为下位;东北为上位,西南为下位;北为上位,南为下位;西北为上位,东南为下位;(按后天八卦阳性位为上位记)。如一夫两妻下葬应夫在上位,先妻次位,后妻又次位;

十、在迁墓地,一定要把原来棺材底下的血土再往下深挖八寸后,用干净的袋子装好移到新的营墓中去,否则吉凶效果不大,带走的土不可让原土丢在路上被人踩,这样会对死者的晚辈有害,对不起死者,犹如死者在世时被路人脚踩刀割一样,故此重要。另外因年岁多,墓地棺材板已拾不起来,用锨连骨连土铲也是很不对的,一定要让死者平辈用手拾骨为宜,死者的晚辈之人是不能用手拾取长辈尸骨白的,此切忌。

其他事项,一般都要按照当地的风俗习惯来进行,每个地方有各自的风俗习惯,一定要尊重的。

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